| お名前（必須） |
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| メールアドレス（必須） |
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| お住まいの都道府県（必須） |
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| 連絡先電話番号（必須） |
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| 受講希望日時(第3候補まで)（必須） |
・講師と調整の都合上、ご希望日は、できるだけ3週間後以降でお願いします。
・レッスン日は、各種講座の開催日を除くサロン営業日で調整が可能です。講座開催日やサロンスケジュールは、こちらのカレンダーをご参照ください。
・月初から第三週目までの平日の午前11時以降、もしくは午後18時以降が講師の予定を取りやすくなっています。 |
| １ シンギングボウルを鳴らしたことはありますか（必須） |
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| ２ アマナマナの講座やイベントに参加したことがありますか（必須） |
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| ３ あると答えた方は、具体的に教えてください。 |
分かる範囲でお答えください
●これまでのISBA（アマナマナで開催した国際シンギングボウル協会のカリキュラムによる）講座への参加回数
●直近の参加日
●これまで参加されたISBAの講座名
初級（ビギナー）講座、倍音呼吸法レッスン、新月特別ビギナークラス（現在休止中）、中級講座、上級講座、プライベートレッスン、その他（講座名） |
| ４ 他のシンギングボウルの講座、演奏会など参加経験（必須） |
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| ５ あると答えた方は、具体的に教えてください。 |
参加した講座名、講師名、参加時期など |
| ６ アマナマナのシンギングボウルを試したことがありますか（必須） |
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| ７ ある、持っていると答えた方は、具体的に教えてください |
いつごろ、どの種類のボウル、どこで等 |
| ８ アマナマナ以外のボウルを試したことがありますか？（必須） |
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| ９ ある、持っていると答えた方は、具体的に教えてください |
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| １０ 病気、怪我、持病、服用中の薬について（詳細は右記）（必須） |
現在、または1年以内に通院している病気、怪我、持病、服用中の薬などがあればお知らせください。病気や服薬ではなく、配慮やサポートを必要とする方はQ12でご回答ください。
【ご注意】重篤な病気をお持ちの方、妊娠中の方、飲酒されている方、講師が当日、受講が難しいと判断される方についてはお受けしていません。13歳未満のお子さまの受講、もしくは同伴については、必ず事前にご相談ください。 |
| １１ あると答えた方は、具体的に教えてください |
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| １２ その他、特別な配慮や対応が必要な場合について |
少しでも快適に受講いただけるように、講座の進行や温度管理など、可能な限り、配慮いたします。
例：耳の聞こえが左右で違う、手足の動作範囲が限られる、HSPで長く音を聞いているとつらくなるなど、具体的な部位、状態をご記入ください。 |
| １３ シンギングボウルによる体調の変化や異常が出た経験（必須） |
現在、または1年以内に通院している病気、怪我、持病、服用中の薬などがあればお知らせください。病気や服薬ではなく、配慮やサポートを必要とする方はQ12でご回答ください。
【ご注意】重篤な病気をお持ちの方、妊娠中の方、飲酒されている方、講師が当日、受講が難しいと判断される方についてはお受けしていません。13歳未満のお子さまの受講、もしくは同伴については、必ず事前にご相談ください。 |
| １４ あると答えた方は、具体的に教えてください。 |
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| １５ 今回、どのようなことを学びたいですか。 |
ISBA代表理事・高橋真保プライベートレッスンを選ばれた方のみご記入ください。
初級（ビギナー）講座のプライベートレッスンをお申し込みになった方は、原則として初級（ビギナー）講座の内容のみとなります。 |
| １６ 今回学んだことをどのように活用されるご予定でしょうか（必須） |
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| １７ その他（ご質問、ご要望等がありましたらご記入ください） |
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| １８ 講師によるシンギングボウル選びのサポートについて（必須） |
今回のレッスン内、もしくはレッスン終了後（30分以内）に、講師によるシンギングボウル選びのサポートを希望されますか？（通常は有料ですが、当日ご購入を検討される場合、無料でサポートを受けることができます） |
| １９ Q18のお答えについて詳しく教えてください。 |
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| ２０ 今後の各種講座の受講予定について（必須） |
一般社団法人国際シンギングボウル協会（ISBA）の各種講座
・中級講座（セルフヒーリング）
３つのシンギングボウルによる深い癒しの効果を活用した、効果的なセルフヒーリング法を座学・実践両面で学びます。
・ ISBAシンギングボウル・ヒーリング上級（プレイヤー養成）講座
中級講座を修了した方を対象に、他の方へのヒーリングや、
多数の方へのグループヒーリング、複数のシンギングボウルを使用した
協奏などを行うための実践的な内容です。
修了後の認定試験に合格すると、国際シンギングボウル協会の
認定プレイヤー資格を手にすることができます。
様々なヒーリング関係のお仕事をされていらっしゃる方、
これからプロとしての資格を得て、シンギングボウル・ヒーリングを
行いたいという方におすすめです。
・ISBAシンギングボウル・ヒーリング初級（ビギナー）講座講師養成講座
ISBAシンギングボウル認定プレイヤーを対象に、演奏だけでなく、後進の指導ができるビギナー講座講師を養成する2日間の講座です。認定後はISBAシンギングボウルヒーリング初級（ビギナー）講師として活動が可能です。
・ISBAシンギングボウル・ヒーリング 倍音呼吸法インストラクター養成講座
ISBA独自の倍音理論、指導ノウハウに基づき、シンギングボウルひとつでリラックスと集中力が得られる倍音呼吸法のメソッドを習得し、倍音呼吸法レッスンを開催できるインストラクターになるための講座です。 |
| ２１ Q20のお答えについて詳しく教えてください |
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| ２２ 右記講座利用規約、免責事項に（必須） |
利用規約
免責事項 |
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